Olycka/dödsolycka som skett på väg till eller från arbetet

Anmälan går endast till Försäkringskassan.


2Om den skadade







FortsättFortsättikon
2Vilken arbetsplats arbetar den skadade på (anställd av)?

Sök och välj det arbetsställe där den drabbade är anställd.
Välj bemanningsföretaget/konsultföretaget om den skadade är anställd där.


förstoringsglasSÖK



FortsättFortsättikon
2Den skadades yrke/sysselsättning


Sök efter yrke. Till exempel målare, bildlärare
förstoringsglasSÖK





FortsättFortsättikon
2Var, när och hur inträffade olyckan?


Datumväljare

Ange tidpunkt
:

4000 tecken kvar


FortsättFortsättikon
2Har olyckan inneburit sjukfrånvaro?

Om du inte vet får du uppskatta trolig frånvaro.



FortsättFortsättikon
2Vilken är den huvudsakliga kroppskadan?

visa mindre visa mer Sår och ytliga skador
Stickskador. Spiktramp. Sönderslitningar, Öppna sår, Skärsår, Kläm eller krosskada. Amputation av fingertopp mindre än yttersta falangen. Blåmärken. Svullnader. Skrapsår. Rivmärken. Blåsor. Bett
visa mindre visa mer Skelettskador och frakturer
Slutna frakturer. Öppna frakturer. Sprickor. Frakturer med ledskada. Frakturer med inre skador eller skador på nerver, frakturer med skador på kroppens mjukdelar.
visa mindre visa mer Stukningar, sträckningar och urledvridningar
Övertänjning av muskler, senor, ligament och leder. Mjukdelsskador och urledvridning. Övertänjning som leder till bristning, avslitning av muskler, senor, ledband. Bråck orsakat av överansträngning.
visa mindre visa mer Förlust av kroppsdel
Amputationer och liknande krosskador. Bortslitande av öga eller öra. För att räknas som amputationsskada av finger måste hela ytterfalangen vara borta.
visa mindre visa mer Inre skador samt hjärnskakning
Intrakraniella skador. Blödningar. Bristning i hjärnan. Hjärnskakning, Kortvarig medvetslöshet. Illamående. Huvudvärk. Skador på organ i buk- och brösthåla bäckenet
visa mindre visa mer Bränn, frät eller köldskador
Brännskador från heta föremål eller öppen eld, heta vätskor, friktion, strålning (infraröd), solskador, blixtnedslag, elktricitet samt brännskador med öppna sår. Utvärtes kemiska brännskador. Effekter av låga temperaturer (köldskador).
visa mindre visa mer Förgiftning och infektioner
Akuta effekter av injektion, nedsväljning eller inandning av giftiga, frätande ämnen. Bett av giftiga djur. Kvävning orsakad av koloxid eller andra giftiga gaser. Infektioner
visa mindre visa mer Drunkning och kvävning
Kvävning genom tryck, hoppressning eller strypning. Syrebrist samt kvävning orsakad av främmande föremål i luftvägarna.
visa mindre visa mer Akuta effekter av ljud, vibrationer eller tryck
Partiell eller fullständig förlust av hörseln efter akut händelse. Effekter av luft och vattentryck (barotrauma)
visa mindre visa mer Effekter av extremt höga temperaturer, ljus eller strålning
Värmeslag och solsting. Radioaktiva ämnen. Strålning. Svetsblänk. Hypotermi (sänkt kroppstemperatur)
visa mindre visa mer Effekter av chock eller traumatiska upplevelser
Psykisk chock. Angrepp. Hot. Elektrisk chock, Allergisk överkänslighet. Anafylaktisk chock. Vittne till olycka
visa mindre visa mer Flera typer av omfattande skador
Två eller fler typer av skador som är lika allvarliga.
visa mindre visa mer Annan skada
Andra skador. Nerv och ryggmärgsskador. Skador på blodkärl. Tandskador. Elektriska stötar



400 tecken kvar


FortsättFortsättikon
2Vilken kroppsdel skadades huvudsakligen?

visa mindra visa mer Huvud
visa mindra visa mer Nacke
visa mindra visa mer Rygg
Här läggs alla skador som gäller ryggraden, dess kotor (förutom nackkotorna) och mjukdelar.
visa mindra visa mer Bål och organ
visa mindra visa mer Överkropp
visa mindra visa mer Underkropp
visa mindra visa mer Hela kroppen
visa mindra visa mer Annan del av kroppen
Gäller även då kroppsdel inte är aktuell som t ex vid psykiska reaktioner /chock.



400 tecken kvar


FortsättFortsättikon
2Vilka har medverkat vid anmälan?





400 tecken kvar


FortsättFortsättikon
1Skicka till Försäkringskassan

OBS! Detaljerad kvittens skickas inte via mail.
Ladda själv ner kvittensen efter du skickat in anmälan.

Ändringar eller uppdateringar kan inte göras efter att anmälan skickats.