Dödsfall på grund av arbetssjukdom

Anmälan går endast till Försäkringskassan.


2Om den avlidne





2Vilken arbetsplats arbetade den avlidne på (anställd av)?

Sök och välj det arbetsställe där den drabbade är anställd.
Välj bemanningsföretaget/konsultföretaget om den skadade är anställd där.



2Den avlidnes yrke/sysselsättning


Sök efter yrke. Till exempel målare, bildlärare



2Om sjukdomsbesvären

Datumväljare


Vilket var det huvudsakliga besväret/problemet?

7Hur uppkom sjukdomen?


2000 tecken kvar

4Vad orsakade sjukdomen?

Välj det alternativ som passar bäst.

Läs mer
Läs mer
Läs mer
Läs mer
Läs mer

2Ange mer specificerat vad den avlidne utsatts för eller varit exponerad av


Till exempel lyft, repetitivt arbete, stress, namnet på smitta, kränkning, arbetsställningar, mögel, buller, vibrationer

2Åtgärder


400 tecken kvar

Har ovanstående åtgärd genomförts?

Har skyddsombudet deltagit i eventuell utredning?

2Vilka har medverkat vid anmälan?





400 tecken kvar
1Skicka till Försäkringskassan

OBS! Detaljerad kvittens skickas inte via mail.
Ladda själv ner kvittensen efter du skickat in anmälan.